Sarah Kane l-a scris in iarna lui 1998-1999, cu putin timp inainte sa se sinucida, la varsta de 28 de ani. Piesa a fost jucata pentru prima data in Marea Britanie in 2000, la Royal Court, iar atunci, familia autoarei a tinut ca "4:48 Psychosis" sa nu fie perceputa drept scrisoarea de adio a unui sinucigas. Totusi, ea nu poate fi desprinsa de suferinta personala a autoarei. Alexandra Badea a vazut in aceasta piesa "radiografia unei confruntari continue cu raul impregnat in societatea contemporana, cu prejudecatile, ura si violenta raporturilor umane". Radiografia unei infrangeri, dar si a unei lupte "cu cotidianul, cu oamenii, cu sine, cu viata si cu moartea, cu nebunia si luciditatea".